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Artículos más relevantes en nutrición sana y suplementos

Dr. Ramón Estruch Riba · Nutrición · 15/03/17

Artículos más relevantes en nutrición sana y suplementos

Mediterranean diet adherence and risk of postmenopausal breast cancer: results of a cohort study and meta-analysis

van den Brandt PA, Schulpen M. Mediterranean diet adherence and risk of postmenopausal breast cancer: results of a cohort study and meta-analysis. International Journal of Cancer 2017.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28260236

La dieta mediterránea se ha asociado a un menor riesgo de mortalidad y de incidencia de enfermedad cardiovascular, pero existen pocos datos sobre los efectos sobre cáncer. Este artículo analiza la relación entre adherencia a la dieta mediterránea y el riesgo de cáncer de mama en 62573 mujeres postmenopaúsicas de edades entre 55 y 69 años. También realiza un meta-análisis de los resultados de los estudios de cohorte publicados hasta el momento. La adherencia a la dieta mediterránea reduce en un 40% el riesgo de sufrir un cáncer de mama (con receptores estrogénicos negativos) y una reducción no significativa del riesgo de sufrir un cáncer de mama con receptores positivos. Los resultados del meta-análisis confirman el papel protector de la dieta mediterránea en la incidencia de cáncer de mama con receptores positivos (reducción del 2%), pero sobre todo la incidencia del cáncer de mama con receptores negativos (reducción del 27%).  

Trending cardiovascular nutrition controversies

Freeman AM, Morris PB, Barnard N, Esselstyn CB, Ros E, Agatston A, Devries S, O'Keefe J, Miller M, Ornish D, Williams K, Kris-Etherton P. Trending cardiovascular nutrition controversies. J Am Coll Cardiol. 2017 Mar 7;69(9):1172-1187.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=J+Am+Coll+Cardiol.+2017+Mar+7%3B69(9)%3A1172-1187

Extraordinaria revisión sobre las principales controversias sobre los efectos saludables o no de determinados alimentos y nutrientes. El consumo de todo tipo de proteínas animales (huevos, pescado, pollo, carne roja y productos procesados de la carne) se ha asociado en mayor o menor grado con un aumento de la mortalidad global comparado con los productos vegetales. Así, el consumo de derivados de la carne se asocia a una mayor mortalidad cardiovascular y el consumo de huevos a una mayor mortalidad por cáncer. Respecto a las grasas, las que son sólidas a temperatura ambiente como el aceite de coco y el de palma aumentan el riesgo cardiovascular, por lo que no puede recomendarse su consumo. En cambio, la mayoría de aceites vegetales líquidos tienen efectos beneficiosos sobre el perfil lipídico, ya que reducen las concentraciones plasmáticas del LDL-colesterol y los triglicéridos, y aumentan la del HDL-colesterol. De todos ellos, el que ha mostrado mayores efectos protectores cardiovasculares es el aceite de oliva y especialmente el aceite de oliva virgen extra. También se han destacado los efectos beneficiosos de los frutos del bosque, especialmente arándanos, fresones, frambuesas, col, lombarda, rábanos y berenjenas, que son muy ricas en antocianos, y tienen efectos antiinflamatorios y reguladores de la función endotelial y del metabolismo de la glucosa. Los vegetales de hoja verde tienen efectos protectores sobre el sistema cardiovascular, pero debe controlarse su consumo en los pacientes tratados con anticoagulantes como los dicumarínicos. Debe destacarse que siempre es más saludable el consumo del producto entero (fruta y verdura), que en forma de jugo, especialmente si se retira la pulpa. Otro aspecto a destacar es la recomendación de cereales integrales y la limitación de azúcares añadidos, incluida la miel. El consumo de productos con gluten sólo debería evitarse en los pacientes con enfermedad celiaca (1-2% de la población), medida que ha demostrado reducir la morbi-mortalidad. En los sujetos con alergia al trigo o con sensibilidad al gluten (pero no enfermedad celiaca), que incluye a más del 6% de la población, el consumo de una dieta exenta de gluten ayuda a mejorar los síntomas, pero todavía no se ha demostrado su efecto sobre la mortalidad.

Paleolithic and Mediterranean Diet Pattern Scores Are Inversely Associated with All-Cause and Cause-Specific Mortality in Adults

Whalen KA, Judd S, McCullough ML, Flanders WD, Hartman TJ, Bostick RM. Paleolithic and Mediterranean Diet Pattern Scores Are Inversely Associated with All-Cause and Cause-Specific Mortality in Adults.  J Nutr. 2017 Feb 8. pii: jn241919. doi: 10.3945/jn.116.241919. [Epub ahead of print]

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28179490

La mala alimentación se asocia a mayor mortalidad y mayor incidencia de enfermedades crónicas como las enfermedades cardiovasculares o el cáncer. En este estudio se analiza la relación entre el seguimiento de una dieta mediterránea o una dieta paleolítica y mortalidad en una cohorte de 21.423 participantes mayores de 45 años. Los sujetos con mayor adherencia a la dieta mediterránea y a la dieta paleolítica presentaron una reducción en la mortalidad total del 37% y 23%, respectivamente. Cuando se analizó la mortalidad por cáncer o por enfermedad cardiovascular, las reducciones fueron del 38-32% y 28-22%, respectivamente. Dado el gran número de estudios que demuestran que la dieta mediterránea y la paleolítica son beneficiosas para la salud, deberían hacerse mayores esfuerzos para aumentar la adherencia a estas dietas en la población.

Total and subtypes of dietary fat intake and risk of type 2 diabetes mellitus in the Prevención con Dieta Mediterránea (PREDIMED) study

Guasch-Ferré M, Becerra-Tomás N, Ruiz-Canela M, Corella D, Schröder H, Estruch R, Ros E, Arós F, Gómez-Gracia E, Fiol M, Serra-Majem L, Lapetra J, Basora J, Martín-Calvo N, Portoles O, Fitó M, Hu FB, Forga L, Salas-Salvadó J. Total and subtypes of dietary fat intake and risk of type 2 diabetes mellitus in the Prevención con Dieta Mediterránea (PREDIMED) study. Am J Clin Nutr. 2017 Mar;105(3):723-735. doi: 10.3945/ajcn.116.142034. Epub 2017 Feb 15.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28202478

La diabetes mellitus es otra de las epidemias del Siglo XXI. Estudios de intervención nutricional demuestran que una dieta mediterránea tradicional suplementada con grasa vegetal (aceite de oliva virgen extra o frutos secos -nueces, avellanas y almendras) reduce la incidencia de nuevos casos de diabetes en un 40% comparado con una dieta baja en grasa. Este efecto es independiente de los cambios en el peso o del perímetro abdominal, por lo que debe atribuirse a un efecto de la propia dieta mediterránea. Asimismo, cuando se analiza el tipo de grasa consumida y el riesgo de diabetes, se comprueba que el consumo de grasa animal (carne, procesados de la carne, mantequilla y queso) aumenta en dos veces el riesgo de diabetes, mientras que la ingesta de yogurt reduce el riesgo de esta enfermedad.   

Association Between Dietary Factors and Mortality
From Heart Disease, Stroke, and Type 2 Diabetes
 in the United States

Micha R, Peñalvo PI, Cudhea F, Imamura F, Rehm CD, Dariush Mozaffarian D. Association Between Dietary Factors and Mortality
From Heart Disease, Stroke, and Type 2 Diabetes in the United States. JAMA. 2017;317(9):912-924. doi: 10.1001/jama.2017.0947.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28267855

Estudio de la relación de 10 factores dietéticos y mortalidad por complicaciones cardiovasculares (cardiopatía isquémica y accidente vascular cerebral) y por diabetes tipo 2 en una amplia población de Estados Unidos. El 48,6% de muertes en varones y el 35,7% de muertes en mujeres podrían haberse evitado con una mejora de los hábitos alimentarios. Los principales factores dietéticos relacionados con esta mortalidad fueron: alta ingesta de sal (9,5% de las muertes), bajo consumo de frutos secos (8,5%), alta ingesta de carne (8,2%), baja ingesta de pescado y marisco (7,8%), bajo consumo de verduras (7,6%), bajo consumo de fruta (7,5%) y alto consumo de bebidas refrescantes (7,4%). Se añaden las recomendaciones para corregir estos malos hábitos alimentarios.

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— Dr. García Fernández   Cardiólogo especialista en imagen cardiaca