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Artículos más relevantes en prevención y promoción de la salud

Dra. Susana Martín Martín · Medicina de Familia · 30/03/17

Artículos más relevantes en prevención y promoción de la salud

Effectiveness and impact of a reduced infant schedule of 4CMenB vaccine against group B meningococcal disease in England: a national observational cohort study

Parikh S, Andrews N, Beebeejaun K, Campbell H, Ribeiro S, Ward Ch et al. Effectiveness and impact of a reduced infant schedule of 4CMenB vaccine against group B meningococcal disease in England: a national observational cohort study. Lancet. 2016;388(10061):2775-2782. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31921-3

http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(16)31921-3/abstract

La enfermedad meningocócica invasiva es una enfermedad poco frecuente pero potencialmente grave. En enero de 2013, la Agencia Europea del medicamento (EMA), autorizó la vacuna recombinante frente al meningococo B en base a estudios de inmunogenicidad y seguridad. Reino Unido fue el primer país en introducir la vacunación sistemática infantil con 3 dosis (2, 4 y 12 meses) con una recaptación para los de 3 y 4 meses. Este estudio de cohortes observacional muestra los resultados de Inglaterra a junio de 2016, tras 10 meses de programa. La efectividad fue del 82.9% (24.1-95.2) para dos dosis y del 22.0% para una dosis (-105 a 67.1). El impacto fue del 50% (IRR: 0.50 con IC 95%: 0.36-0.71) al compararlo con sus pares apareados por edad y tiempo en los cuatro años prevacunales.  Muestra datos de efectividad en población infantil. 

Genetic risk, adherence to a healthy lifestyle, and coronary disease

Khera AV, Emdin CA, Drake I, Natarajan P, Bick AG, Cook NR, et al. Genetic risk, adherence to a healthy lifestyle, and coronary disease. N Engl J Med 2016; 375:2349-2358. DOI: 10.1056/NEJMoa1605086.

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1605086

El epigenoma hace referencia al sistema de control del genoma o código genético. No es fijo, sino dinámico y puede alterarse durante la vida de un individuo por diversos factores, como, por ejemplo, el tabaco, el ejercicio o la nutrición. 

Este artículo estudia dos factores que afectan al riesgo de padecer arteriopatía coronaria; los factores genéticos y los hábitos de vida saludables, definidos como no fumar, dieta saludable, no ser obeso y realizar ejercicio físico regular.  De los 55685 participantes de 4 estudios, los pacientes con factores genéticos y hábitos de vida saludables, disminuyeron en un 50% el riesgo relativo de padecer arteriopatía coronaria comparado con los pacientes sin hábitos saludables. La epigenética abre grandes puertas a la prevención y promoción de la salud en el ámbito de la Atención Primaria.

Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud (PAPPS) de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC)

Grupos de trabajo del Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud (PAPPS) de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC). Aten Primaria. 2016;48(Supl 1):1-147. 

http://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-sumario-vol-48-num-s1-S0212656716X70102

El Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud (PAPPS) tiene entre sus objetivos generar recomendaciones periódicas de prioridades y métodos preventivos en base a la evidencia científica. Estas recomendaciones se realizan y se publican cada 2 años en la revista Atención Primaria, por los grupos de trabajo en las siguientes áreas de interés; Prevención cardiovascular, estilos de vida, prevención del cáncer, prevención de las enfermedades infecciosas, prevención de los trastornos de salud mental, actividades preventivas en los mayores, en la mujer y en la adolescencia y la infancia.

Increased survival and decreased recurrence in colorectal cancer patients diagnosed in a screening programme

Mengual-Ballester M, Pellicer-Franco E, Valero-Navarro G, Soria-Aledo V, García-Marín JA, Aguayo-Albasini JL. Increased survival and decreased recurrence in colorectal cancer patients diagnosed in a screening programme. Cancer Epidemiol. 2016;43:70-5.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27399311

Los programas poblacionales de cribado de cáncer colorrectal (CCR) han demostrado eficacia para la prevención precoz, pero existen pocos estudios de disminución de mortalidad. En este estudio se incluyó a pacientes de cirugía programada por CCR entre 2004 y 2010 en un hospital español de Murcia. Se comparó a los pacientes diagnosticados por cribado (125 casos) con los pacientes diagnosticados por sintomatología (565). Los pacientes diagnosticados por cribado, tras 5 años de seguimiento, presentaron mayor tasa de supervivencia (86,3% vs 72,1%, p<0,05) y menor tasa de recurrencias (73.4% vs 88.3%, p<0.05).

Motivational interviewing for the prevention of alcohol misuse in young adults

Foxcroft DR, Coombes L, Wood S, Allen D, Almeida Santimano NM, Moreira MT. Motivational interviewing for the prevention of alcohol misuse in young adults. Cochrane Database Syst Rev. 2016;7: CD00702. 

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD007025.pub4/abstract;jsessionid=2453A2F0BE7BBE47E363203E1EFF1C94.f04t01

El consumo y el abuso de alcohol en los jóvenes es responsable del incremento de la morbimortalidad en este grupo de edad. Hay multitud de estudios publicados sobre el impacto de las intervenciones motivacionales en este grupo de edad y en este documento, la Cochrane, revisa las evidencias disponibles hasta diciembre de 2015 y concluye que, no se ha encontrado un efecto significativo y sustancial de las medidas intervencionistas sobre la disminución del consumo de alcohol en los jóvenes. El abordaje de este problema creciente, tendrá que implicar, necesariamente, a diferentes niveles de la sociedad.

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— Dr. García Fernández   Cardiólogo especialista en imagen cardiaca