Presentación

Prostate imaging features that indicate benign or malignant pathology on biopsy

Catherine Elizabeth Lovegrove, Mudit Matanhelia, Jagpal Randeva, David Eldred-Evans,Henry Tam, Saiful Miah, Mathias Winkler, Hashim U. Ahmed, Taimur T. Shah. TAU. (2018). DOI: 10.21037/tau.2018.07.06:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6178322/

El diagnóstico preciso del cáncer de próstata clínicamente significativo es esencial para identificar a los pacientes a los que se les debe ofrecer tratamiento con intención curativa. Tradicionalmente, el diagnóstico de cáncer de próstata se ha realizado únicamente mediante biopsia guiada por ultrasonido transrectal (TRUS). Esto puede resultar en el diagnóstico excesivo y el tratamiento posterior del cáncer de próstata de bajo grado, pero también puede no detectar cánceres clínicamente significativos. La resonancia magnética multiparamétrica (MP-MRI) se ha convertido en una herramienta cada vez más importante en el diagnóstico y caracterización del cáncer de próstata (1). La RM tradicional de la próstata consistió en imágenes T1 (T1W) y T2 (T2W), y solo se pudo usar para estadificación local en el cáncer de próstata conocido. MP-MRI permite que las imágenes anatómicas T2W se combinen con la evaluación funcional y fisiológica. Las secuencias que utilizan imágenes de imágenes ponderadas por difusión (DWI) y imágenes de contraste dinámico con gadolinio (DCE) pueden ayudar enormemente en la detección de cáncer clínicamente significativo. La lectura e interpretación precisas de las imágenes de MP-MRI es clave para la identificación precisa de áreas anormales que requieren una biopsia y aquellas que representan una enfermedad benigna o indolente que podría evitar una biopsia. Aquí, revisamos la literatura sobre parámetros de MRI cualitativos y cuantitativos que pueden distinguir entre enfermedad maligna y benigna.

 

 

 

A blind spot in urology: Prostate cancer associated retinopathy

Catriona Duncan, Ehud Zamir, JiasianTeh, Daryl Lim Joon, Peter Liodakis. ScienceDirect, Urology Case Reports. (2019):

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2214442019300683

Los síndromes paraneoplásicos asociados con el cáncer de próstata que causan trastornos visuales son raros. Presentamos el caso de un hombre de 71 años con antecedentes de adenocarcinoma de próstata que desarrolló retinopatía asociada a cáncer concomitante con transformación de células pequeñas. Esto representa un síndrome paraneoplásico inusual que puede ser progresivo e irreversible, y requiere un diagnóstico y tratamiento rápidos para preservar la función visual y guiar la atención oncológica adicional.

 

Diagnosis of prostate cancer

J.L.Descotes. Diagnosis of prostate cancer. ScienceDirect, Asian Journal of Urology. (2019):

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2214388219300128 

Los avances recientes en mpMRI conducen a una interpretación estandarizada y una mayor prescripción por parte de los médicos para mejorar la detección de cáncer de próstata clínicamente significativo y seleccionar pacientes que requieren biopsias dirigidas. Sin embargo, su indicación sigue siendo controvertida en pacientes sin biopsia.La medicina nuclear también se encuentra en una evolución continua y la utilización de un nuevo agente radiofarmacéutico como la colina o el galio con tomografía computarizada o resonancia magnética ha permitido mejorar la detección de ganglios linfáticos, metástasis a distancia y recurrencia de la próstata.

Teniendo en cuenta esta enfermedad muy heterogénea, la utilización combinada de estas herramientas ayudará a los clínicos y pacientes a elegir el tratamiento más adecuado y personalizado.

 

 

 

Detection of prostate cancer-specific transcripts in extracellular vesicles isolated from post-DRE urine

Kathryn L. Pellegrini, Dattatraya Patil, Kristen J.S. Douglas, Grace Lee, Kathryn Wehrmeyer, Mersiha Torlak, Jeremy Clark, Colin S. Cooper, Carlos S. Moreno, Martin G. Sanda. HHS Public Access. (2017). DOI:10.1002/pros.23355:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5907935/pdf/nihms952060.pdf

La medición de la expresión génica en muestras de orina de examen rectal postdigital (DRE) proporciona un método no invasivo para determinar el riesgo de cáncer de próstata en un paciente. Muchos de los ensayos disponibles en la actualidad utilizan orina entera o sedimentos celulares para el análisis de los genes asociados con el cáncer de próstata, aunque el uso de vesículas extracelulares (EV) también ha sido de interés recientemente. Investigamos la expresión de transcripciones específicas de próstata, riñón y vejiga y biomarcadores de cáncer de próstata conocidos en EV de orina.

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