Dra. Goicoechea Diezhandino Autores/as
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Introducción
La hiperuricemia puede dar lugar a un espectro clínico variable: artritis gotosa aguda debida a la precipitación de cristales de urato monosódico (UMS) a nivel de articulaciones; la gota tofácea debida a la precipitación de los cristales en piel y tejido celular subcutáneo; la nefrolitiasis úrica; la nefropatía aguda por ácido úrico (AU) y la nefropatía crónica por AU. Además, existen alteraciones congénitas que afectan al gen de la uromodulina y que producen una nefropatía familiar juvenil hiperuricémica. Pero, un gran porcentaje de pacientes con niveles elevados de AU permanecen asintomáticos. En los últimos años se ha demostrado en modelos experimentales, que la hiperuricemia produce daño renal independientemente de la precipitación de cristales de urato, por lo que el tratamiento de la misma, esté o no asociada a síntomas, sería beneficioso. Además, estudios epidemiológicos y pequeños estudios de intervención, han mostrado que la hiperuricemia puede ser un factor independiente de riesgo cardiovascular y renal. Sin embargo, en la actualidad no existe evidencia suficiente para validar el tratamiento de la hiperuricemia asintomática en todos los sujetos, para disminuir el riesgo cardiovascular y frenar la progresión de la enfermedad renal crónica.
¿Cuales son los objetivos del curso?
Al finalizar el curso, el alumno debe conocer:
  • El metabolismo del ácido úrico: la influencia de la dieta y de los fármacos.
  • La asociación de enfermedad renal e hiperuricemia.
  • Los principios básicos del tratamiento de la gota y las peculiaridades del tratamiento en pacientes con enfermedad renal crónica.
  • Los mecanismos por los que la hiperuricemia puede producir daño renal.
  • Las evidencias disponibles en la actualidad sobre el papel de la hiperuricemia como factor independiente de riesgo cardiovascular.
  • Las evidencias disponibles en estudios observacionales y de intervención sobre el tratamiento de la hiperuricemia asintomática y sus posibles beneficios sobre la progresión de la enfermedad renal.
  • Los argumentos en contra del papel de la hiperuricemia como factor independiente de riesgo cardiovascular o renal.
Contenidos del curso de Importancia actual de la hiperuricemia y su implicación en la Enfermedad Renal Crónica
    • Sección 1. Introducción
    • Sección 2. Dieta y ácido úrico
    • Sección 3. Fármacos y ácido úrico
  • Capítulo 2. Hiperuricemia y enfermedad renal
    • Sección 1. Introducción
    • Sección 2 Nefropatía aguda por urato
    • Sección 3. Nefropatía crónica por urato
    • Sección 4. Nefropatía familiar hiperuricémica (mutación gen Uromodulina/ UMOD)
    • Sección 5. Hiperuricemia y enfermedad renal crónica
  • Capítulo 3. Hiperuricemia sintomática: gota en la enfermedad renal crónica
    • Sección 1. Introducción
    • Sección 2 Tratamiento de la gota
    • Sección 3. Tratamiento del episodio inflamatorio agudo de gota
  • Capítulo 4. Hiperuricemia asintomática y daño renal
    • Sección 1. Introducción
    • Sección 2 Estudios que evalúan el efecto de hipouricemiantes sobre la función renal
  • Capítulo 5. Hiperuricemia y riesgo cardiovascular
    • Sección 1. Beneficios de la disminución de AU
  • Capítulo 6. Controversia sobre el papel del ácido úrico en el riesgo cardiovascular y renal
    • Sección 1. Relación entre la hiperuricemia y el aumento de riesgo cardiovascular y renal
  • Sumario del curso
  • Bibliografía
  • Test de curso
Capítulo 1. Homeostasis del ácido úrico

Sección 1. Introducción
Sección 2. Dieta y ácido úrico
Sección 3. Fármacos y ácido úrico

Capítulo 2. Hiperuricemia y enfermedad renal

Sección 1. Introducción
Sección 2 Nefropatía aguda por urato
Sección 3. Nefropatía crónica por urato
Sección 4. Nefropatía familiar hiperuricémica (mutación gen Uromodulina/ UMOD)
Sección 5. Hiperuricemia y enfermedad renal crónica

Capítulo 3. Hiperuricemia sintomática: gota en la enfermedad renal crónica

Sección 1. Introducción
Sección 2 Tratamiento de la gota
Sección 3. Tratamiento del episodio inflamatorio agudo de gota

Capítulo 4. Hiperuricemia asintomática y daño renal

Sección 1. Introducción
Sección 2 Estudios que evalúan el efecto de hipouricemiantes sobre la función renal

Capítulo 5. Hiperuricemia y riesgo cardiovascular

Sección 1. Beneficios de la disminución de AU

Capítulo 6. Controversia sobre el papel del ácido úrico en el riesgo cardiovascular y renal

Sección 1. Relación entre la hiperuricemia y el aumento de riesgo cardiovascular y renal

Sumario del curso
Bibliografía
Test de curso
Dra. Goicoechea Diezhandino

La Dra. Marián Goicochea Diezhandino es licenciada en Medicina y Cirugía General por la Universidad Complutense de Madrid. Actualmente, ejerce como médico adjunto en el servicio de Nefrología en el Hospital Gregorio Marañón en Madrid. 

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